Sus valoraciones del sistema de salud se miden ante el termómetro de la realidad.
En colaboración con LA PATRIA, tres expertos escanean las propuestas de cinco candidatos presidenciales para el sector sanitario. Hay elogios a diagnósticos y antídotos, pero una interrogante que se repite: ¿cómo ejecutar esas ideas en un Estado con déficit fiscal?
Dos advertencias surgen de los programas de gobierno analizados: las herramientas avanzadas de salud en las capitales son la excepción en zonas rurales y hay aspectos graves de la crisis del sistema que, pese a que haya buenas intenciones y se concreten estrategias exitosas, no se alcanzarían a solucionar en el próximo cuatrienio.
Los aspirantes seleccionados lideraron la intención de voto en la encuesta de Invamer para Noticias Caracol y Blu Radio, en abril de este 2026. Iván Cepeda se posicionó en el primer lugar con un 44,3%, seguido de Abelardo de la Espriella (21,5%), Paloma Valencia (19,8%), Claudia López (3,6%) y Sergio Fajardo (2,5%).
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Iván Cepeda: salud comunitaria y reforma al modelo

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El candidato del Pacto Histórico, Iván Cepeda, propone una transformación estructural del sistema de salud colombiano. Su planteamiento busca desmontar la lógica de la Ley 100 de 1993 y avanzar hacia un modelo preventivo, comunitario y territorial. José Norman Salazar, médico y abogado, señala que la propuesta mantiene la línea de una reforma profunda al sistema actual. “Se mantiene la tendencia de que hay que acabar con las EPS y el funcionamiento que hoy tienen”, explicó.
Un componente destacado de la propuesta es la relación entre salud y acceso al agua potable. Cepeda plantea una “revolución de los territorios” para llevar acueductos a municipios donde buena parte de la población no tiene agua apta para el consumo. El epidemiólogo Carlos Humberto Orozco lo considera un punto sólido de su programa: “Es una intervención necesaria, muy importante para muchos sectores del país. No solo es la potabilización, sino la disponibilidad del agua”.
El candidato también impulsa un enfoque integral y comunitario que incluye atención domiciliaria, salud mental y monitoreo para prevenir el suicidio. Sin embargo, “es disperso. No precisa de una manera contundente qué es lo que se pretende hacer”, advirtió Orozco.
Dentro de su programa, el compañero de fórmula de Aída Quilcué insiste en fortalecer la promoción de la salud y prevención de enfermedades (PyP) como eje del sistema. “La atención primaria tiene que transformarse. No ha sido efectiva”, advirtió Jorge Hernán Yepes, exdirector Territorial de Salud de Caldas.
Otro diferencial de la propuesta es la inclusión étnica en salud mediante el fortalecimiento del Sistema Indígena de Salud Propia e Intercultural (SISPI). Orozco consideró positivo el reconocimiento a la medicina ancestral, aunque insistió en que debe existir articulación con la medicina convencional: “Muchas patologías no son del resorte enteramente de la medicina indígena, sino que tienen que complementarse con componentes quirúrgicos y farmacológicos”.
La infraestructura hospitalaria regional también aparece entre las prioridades del puntero en las encuestas, quien propone invertir en hospitales públicos y mejorar la capacidad de atención en zonas apartadas. No obstante, Yepes advirtió que no se detalla cómo financiar estas soluciones.
Rescatar el sistema actual de salud, ambición de Abelardo de la Espriella

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Más que una reforma estructural, la propuesta de Abelardo de la Espriella en salud apunta a corregir los problemas financieros y operativos del sistema vigente. El candidato del movimiento Defensores de la Patria plantea aumentar recursos, revisar el valor de la UPC (Unidad de Pago por Capitación) y mejorar el flujo de dinero hacia EPS e IPS para enfrentar la crisis que atraviesan hospitales y clínicas del país.
Jorge Hernán Yepes, médico especialista en Administración de Servicios de Salud, valoró que la principal apuesta económica de este aspirante es un plan de choque por $10 billones, pero llamó a precisar cómo se viabilizaría este planteamiento.
El director del Centro Colombiano de Derecho Médico, José Norman Salazar, señaló que la propuesta de De la Espriella y su fórmula vicepresidencial, José Manuel Restrepo, se diferencia de otras porque no plantea desmontar el sistema actual. “Está enfocado netamente para trabajar con lo que hoy tenemos, buscando mejorar el flujo de recursos dentro del sistema”, sostuvo.
Carlos Humberto Orozco, exsecretario de Salud Pública y actual coordinador social de la Alcaldía de Manizales, consideró positivo que el candidato abra el debate sobre la suficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC). “Determinar si finalmente es suficiente o no para cumplir con los deberes que se les otorgan a las EPS y que les transfieren directamente a las IPS es un buen ejercicio”, explicó. Sin embargo, advirtió que medicamentos y tecnologías en salud dependen del comportamiento del dólar y el euro, por lo que una tarifa fija durante todo un año puede volverse insostenible.
La propuesta también incluye modernizar los sistemas tecnológicos de gestión en salud y dignificar al personal médico. Sobre el primer punto, Orozco conceptuó que existe el riesgo de aumentar la burocracia y las objeciones en las cuentas hospitalarias si no se aterriza a las realidades regionales. En cuanto al talento humano, afirmó que es una necesidad compartida por todo el sector: “El personal en salud hoy es maltratado, vilipendiado y mal pago”.
Una inyección de dinero, el antídoto de Paloma Valencia

Foto | Archivo | LA PATRIA
El plan de choque de Paloma Valencia, candidata presidencial de La Gran Consulta por Colombia, para la salud pasa por descongestionar el sistema, revitalizarlo con $9 billones y llevar la atención especializada a la zona rural.
Carlos Humberto Orozco, epidemiólogo y coordinador social de la Alcaldía de Manizales, valoró que el programa de Valencia quiera buscar una pronta solución a la crisis de salud con una inyección de recursos y tumbando barreras. No obstante, pidió saber “cuánto va a costar esto y de dónde saldrán los recursos”. Su temor es que, si el sistema no se modifica, se repitan los mismos errores y la salud regrese al punto de partida de la debacle.
“Las deudas acumuladas son tan grandes que el cálculo puede quedar corto y de pronto no se alcanza realmente a cubrir un porcentaje suficiente de instituciones que tienen estas necesidades de que les paguen”, advirtió.
Sobre el ajuste a la Unidad de Pago por Capitación (UPC) que propone Valencia, José Norman Salazar González, médico y abogado, aclara que los presidentes no pueden incidir sobre UPC pasadas, sino sobre proyecciones.
Por eso sugirió ver la raíz del problema: “¿Qué pasa con la información de la Nueva EPS, que representa más o menos el 20-25% de la población y que al no tenerse esa información actualizada en la tasa de usos de qué se están enfermando, en dónde se utiliza correctamente la UPC? Al aplicar la fórmula de la UPC para todo el sistema, queda muy infravalorado”.
La solución a las deudas de la red de salud que plantea la compañera del candidato vicepresidencial Juan Daniel Oviedo, tiene una pregunta por resolver, según Jorge Hernán Yepes Alzate, médico especialista en Administración de Servicios de Salud: ¿a qué tasa de interés se pagarían los $6 billones usados para pagarle a la red prestadora?
“¿En últimas quién va a pagar esa deuda, si son los prestadores vía ese crédito o si son los aseguradores, que son los que no han pagado esos recursos hasta ahora?”, cuestionó.
Reforma sin desmontar el sistema, propuesta de Claudia López

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Claudia López, ganadora de la Consulta de las Soluciones y compañera de fórmula de Leonardo Huerta, plantea una reforma al sistema de salud enfocada en corregir fallas de funcionamiento sin eliminar completamente el modelo actual de EPS e IPS. Su propuesta combina fortalecimiento de la atención primaria, ajustes financieros y mejoras en la gestión territorial con la idea de mantener capacidades instaladas tanto del sector público como del privado.
El experto en derecho médico José Norman Salazar consideró que la propuesta se ubica en un punto intermedio frente a otras candidaturas. “Si bien presenta la necesidad de una reforma, plantea que hay que recuperar la experiencia que tienen las entidades”, explicó. Para él, este enfoque reconoce que desmontar totalmente el sistema podría afectar la prestación de servicios.
La candidata hace énfasis en fortalecer la atención primaria y territorializar los servicios de salud. Jorge Hernán Yepes, quien fue secretario de Salud de Manizales en 1995 y director Territorial de Salud de Caldas del 2012 al 2013, estimó que ese enfoque responde a una necesidad histórica del país. No obstante, advirtió que estos modelos deben adaptarse a las realidades específicas de cada región para ser efectivos.
La propuesta también insiste en mejorar la promoción y prevención de enfermedades, buscando reducir la presión sobre hospitales y clínicas. Sin embargo, Carlos Humberto Orozco, médico epidemiólogo, advierte que el país lleva años aplicando estrategias similares sin resultados contundentes. “La atención primaria y los procesos de promoción y prevención tienen que transformarse. No han sido efectivos”, sostuvo.
Otro de los componentes del programa es fortalecer el talento humano en salud y modernizar los sistemas de información. Yepes calificó como positivo que se hable de dignificar a los profesionales y mejorar la transferencia digital de información clínica y administrativa. Aun así, insistió en que cualquier reforma dependerá de la capacidad de construir acuerdos políticos y de conseguir recursos adicionales para sostener el sistema. A su apreciación se sumó Salazar, quien subrayó que el próximo presidente necesitará mayorías en el Congreso para sacar adelante cualquier reforma estructural.
Salud mental, en el centro de la propuesta de Sergio Fajardo

Foto | Archivo | LA PATRIA
Avalado por el partido Dignidad & Compromiso, Sergio Fajardo plantea una reforma al sistema de salud enfocada en el fortalecimiento territorial, la atención primaria y la salud mental. Dentro de las propuestas revisadas por LA PATRIA, es el único que incluye este último tema como un eje específico de gobierno y no como un componente transversal del sistema.
Jorge Hernán Yepes Alzate, especialista en Administración de Servicios de Salud, estimó que allí está uno de los principales diferenciales de la candidatura: “Otros la mencionan de forma integrada, pero Fajardo la incluye como una propuesta directa”, afirmó. El experto también destacó el énfasis en trabajar por territorios y fortalecer el talento humano en salud.
La propuesta del exgobernador de Antioquia, cuya compañera de campaña es Edna Bonilla, también insiste en modernizar los sistemas digitales de información y en fortalecer la promoción y prevención de enfermedades. Sin embargo, el médico Carlos Humberto Orozco señaló que el país todavía no logra que los programas preventivos sean realmente efectivos. “La atención primaria y los procesos de promoción y prevención tienen que transformarse. No han sido efectivos”, sostuvo.
Para el director del Centro Nacional de Derecho Médico, José Norman Salazar, llama la atención la meta que Fajardo comparte con Paloma Valencia y Abelardo de la Espriella de un plan de choque. “Es muy ambiciosa esa propuesta, pues busca generar impacto inmediato en las soluciones. Desafortunadamente nos vamos a encontrar con una situación del sistema que en 100 días es imposible cambiar el direccionamiento que se tiene”, declaró.
En complemento, Orozco mencionó otra falencia: “Habla de erradicar inmediatamente las barreras de acceso a medicamentos, para eso se necesita plata. Necesitamos desatrancar el sistema y eso se logra mejorando el flujo de recursos. No basta solo con una norma que obligue”.
Así miden el pulso otros seis aspirantes a la Presidencia de Colombia
Roy Barreras (Partido La Fuerza): propone el uso de Blockchain e identidad biométrica para eliminar "pacientes fantasma". Su plan incluye formalizar a 400 mil trabajadores de la salud y entregar medicamentos a domicilio para pacientes crónicos.
Mauricio Lizcano (Movimiento Firme con Lizcano - Colombianismo): plantea un Plan Maestro Dual de infraestructura para fortalecer lo público en regiones apartadas y lo privado donde sea fuerte.
Sondra Macollins (Movimiento Sondra Macollins, la abogada de hierro): plantea garantizar citas de medicina general en máximo 72 horas y transformar a las EPS en gestoras de salud preventiva.
Santiago Botero (Movimiento Romper el Sistema): establecería la pena de muerte para quien robe recursos de la salud y modernizaría el sistema con tecnología e inteligencia artificial.
Miguel Uribe (Partido Demócrata Colombiano): busca garantizar una cobertura efectiva superior al 99%, expandir la infraestructura hospitalaria y priorizar la salud mental juvenil junto con un sistema integral de cuidado para la mujer.
Carlos Eduardo Caicedo (Partido Fuerza Ciudadana): el programa de gobierno disponible en el portal web de su campaña solo se centra en aspectos educativos. No menciona ninguna propuesta en salud.
*De Gustavo Matamoros (Partido Ecologista Colombiano) no se halló información en internet ni se pudo establecer comunicación con su equipo.
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