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Desde enero suben cuotas moderadoras y copagos en las EPS. Consulte aquí los nuevos valores por rango de ingresos.
A partir de este jueves (1 de enero), las EPS en Colombia aplicarán nuevos valores de cuotas moderadoras y copagos para este 2026, de acuerdo con lo establecido por el Ministerio de Salud y Protección Social.
Esta actualización obedece al reajuste de la Unidad de Valor Básico (UVB), utilizada como base para estos cobros.
Estos son los montos que se cobrarán a los afiliados del régimen contributivo por la cuota moderadora, según su nivel de ingreso:
| Rango | Ingreso mensual | Cuota 2025 | Cuota 2026 |
|---|---|---|---|
| A | Menor a 2 SMMLV | $4.700 | $5.000 |
| B | 2 a 5 SMMLV | $19.200 | $20.100 |
| C | Mayor a 5 SMMLV | $50.300 | $52.800 |
Los afiliados del régimen subsidiado no pagan cuota moderadora.
Copagos: porcentaje del valor del servicio y topes
Los copagos varían según el rango de ingreso del afiliado y se calculan como porcentaje del valor del servicio. Estos son los topes por evento para el 2026:
| Rango | % Valor servicio | Tope por evento |
|---|---|---|
| A | 30,86% | $373.715 |
| B | 123,67% | $1.497.644 |
| C | 247,35% | $2.995.409 |
Y estos son los topes acumulados por año calendario:
| Rango | % Valor servicio | Tope por año |
|---|---|---|
| A | 57,5% | $748.882 |
| B | 230,0% | $2.995.409 |
| C | 460,0% | $5.990.696 |
Régimen subsidiado: solo algunos pagan copago
En el régimen subsidiado, no se cobran cuotas moderadoras. Sin embargo, algunos servicios sí tienen copago en el Nivel 2, con estos topes:
| Nivel | % Valor servicio | Tope por evento | Tope por año |
|---|---|---|---|
| 1 | 0% | $0 | $0 |
| 2 | 10% | $651.155 | $1.302.309 |
Cambios en el valor de la UPC adicional
La Unidad de Pago por Capitación (UPC) es el valor que el Estado gira a las EPS por cada afiliado. Para 2026, el valor de la UPC adicional también sube y cambia según la zona geográfica y la edad del afiliado:
Por ejemplo:
-
Un menor de un año en zona alejada costará al sistema $630.700.
-
Una persona entre 70 y 74 años en grandes ciudades tendrá una UPC adicional de $661.000.
-
Un hombre entre 19 y 44 años en zona normal representará $99.000 para el sistema.
¿Quiénes están exentos?
No pagarán cuota moderadora ni copagos:
-
Afiliados con enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión, EPOC.
-
Pacientes con enfermedades huérfanas o trastornos mentales.
-
Servicios de urgencia clasificados en Triage I, II o III.
-
Atención materno-perinatal y programas de salud pública.
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